「お尻の奥がズーンと痛い」「座っていると、お尻から太ももの裏にしびれが出る」「腰はそれほど痛くないのに、坐骨神経痛のような症状がある」。このような症状の原因のひとつが梨状筋症候群(りじょうきんしょうこうぐん)です。最近では、より広く深殿部症候群とも呼ばれています。
館林市の本沢整骨院の柔道整復師が、梨状筋症候群の原因と症状、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症との見分け方、すぐに受診すべきサイン、自宅でできるストレッチと座り方のコツを解説します。
- 梨状筋症候群(深殿部症候群)とは何か、なぜお尻や脚が痛む・しびれるのか
- セルフチェックと、ヘルニア・脊柱管狭窄症との見分け方
- すぐに整形外科を受診すべきサイン
- お尻のストレッチと、座り方・生活のコツ
梨状筋症候群とは
梨状筋は、お尻の奥にある筋肉で、骨盤の中央の骨(仙骨)から太ももの骨の外側の出っぱりまでついています。この梨状筋のすぐそばを、腰から脚へ向かう太い神経である坐骨神経が通っています。
梨状筋やそのまわりのお尻の奥の筋肉が硬くなったり、こわばったりすると、すぐそばを通る坐骨神経が圧迫・刺激され、お尻の痛みや、太ももの裏から脚にかけての痛み・しびれが起こります。これが梨状筋症候群です。
お尻の奥で坐骨神経が圧迫・刺激される原因は、梨状筋だけではありません。梨状筋の下にある小さな筋肉(双子筋・内閉鎖筋・大腿方形筋)や、太ももの裏の筋肉の付け根、筋肉の間のすじ状の組織なども原因になることが分かってきました。そのため、これらをまとめて深殿部症候群(しんでんぶしょうこうぐん)と呼ぶ考え方が広がっています。梨状筋症候群は、その代表的なタイプのひとつです。

梨状筋症候群のセルフチェック
当てはまるものが多いほど、梨状筋症候群の可能性があります。
- 片側のお尻の奥(お尻の真ん中あたり)を押すと痛い
- イスや車のシートに長く座っていると、お尻が痛む・脚がしびれる
- 腰よりも、お尻から太ももの裏にかけての症状が強い
- あお向けで、痛い側の脚を内側にひねると、お尻の奥が痛む
- 立ち上がりや、階段を上るときにお尻が痛む
※脚のしびれは、腰の病気から起こることも多くあります。自己判断せず、気になる場合はご相談ください。
梨状筋症候群が起こる原因
- 長時間座るデスクワークや車の運転で長く座ると、お尻の筋肉が圧迫され、硬くなりやすくなります
- 座り方のくせ脚を組む、浅く腰かけて骨盤を後ろに倒す、お尻のポケットに財布を入れたまま座るなども負担になります
- スポーツでの使いすぎランニングやサッカー、ゴルフなど、股関節をひねる・踏ん張る動きをくり返すと、梨状筋が疲れて硬くなります
- お尻の打撲・体の使い方しりもちなどでお尻を打った、股関節や骨盤の動きが悪いなども、きっかけになることがあります
ほかの病気との見分け方
お尻や脚の痛み・しびれは、腰の病気から起こることも多いため、特徴を比べてみましょう。
| 病気 | 特徴 |
|---|---|
| 梨状筋 症候群 |
お尻の奥の痛みが中心。座っていると悪化しやすい。お尻の奥を押すと痛い |
| 腰椎椎間板 ヘルニア |
腰の痛みと、片側の脚の痛み・しびれ。前かがみや、せき・くしゃみで悪化しやすい(くわしくはこちら) |
| 脊柱管 狭窄症 |
中高年に多い。歩くと脚がしびれて歩けなくなり、少し休むと楽になる(くわしくはこちら) |
坐骨神経の通り道と、坐骨神経痛の全体像は「坐骨神経の走行と坐骨神経痛」でくわしく解説しています。
- 両脚がしびれる、脚に力が入らない、足首やつま先が上がらない
- 尿や便が出にくい、もれる、お尻のまわりの感覚がにぶい
- 安静にしていても、夜も眠れないほど強く痛む
- 熱がある、体重が急に減ったなど、ほかの体調の変化がある
痛む場所としびれの出方、股関節や骨盤の動きを確かめ、受診が必要なサインがないかも確認したうえで施術を行います。平日は21時まで(19時以降は完全予約制)、仕事帰りにも通えます。
自宅でできるストレッチと生活のコツ
ゆるめるお尻の奥のストレッチ
あお向けに寝て、痛い側の足首を反対側の膝の上にのせ(数字の「4」の形)、下の脚の太ももを両手でゆっくり胸に引き寄せます。お尻の奥が伸びるのを感じながら20〜30秒。
しびれが強くなる場合は、無理に伸ばさないでください
座り方深く座り、こまめに立つ
イスには深く腰かけ、脚は組まないようにします。30〜60分に1回は立ち上がって、お尻を休めましょう。お尻のポケットに財布を入れたまま座るのはやめましょう。
温めるお尻を冷やさない
お風呂でゆっくり温まると、お尻の筋肉がゆるみやすくなります。温まったあとにストレッチを行うと効果的です。
注意強くほぐしすぎない
ボールなどでお尻をほぐすときは、軽い力で。痛む場所を強く押し続けると、かえって神経を刺激することがあります。

本沢整骨院での梨状筋症候群の施術
坐骨神経痛の施術については「坐骨神経痛の施術」のページでもご紹介しています。
よくある質問
Q.「深殿部症候群」と言われました。梨状筋症候群とは違うのですか?
A.深殿部症候群は、お尻の奥で坐骨神経が圧迫・刺激されて起こる症状をまとめた呼び方で、梨状筋症候群はその中に含まれます。原因になっている筋肉や場所によって呼び方が変わりますが、お尻の奥の筋肉の状態と体の使い方を整えるという考え方は共通しています。
Q.梨状筋症候群と坐骨神経痛は、同じものですか?
A.坐骨神経痛は、お尻から脚にかけての痛みやしびれという「症状」の呼び名です。梨状筋症候群は、その坐骨神経痛を起こす原因のひとつです。ほかに、腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症などが原因になることもあります。
Q.病院でレントゲンを撮ったら「異常なし」と言われました。
A.梨状筋症候群は筋肉が原因のため、レントゲンでは異常が見つからないことが多いです。お尻の奥の痛みや座っているときのしびれが続く場合は、ご相談ください。
Q.どのくらいでよくなりますか?
A.症状の強さや続いている期間によって変わりますが、お尻の筋肉の状態と座り方を整えることで、数週間ほどで楽になる方も多くいらっしゃいます。初回に状態を確かめたうえで、通院の目安をご説明します。
Q.ストレッチで痛みやしびれが強くなるときは?
A.無理に続けず、中止してください。しびれが強くなる場合は、伸ばし方が合っていないか、ほかに原因がある可能性もあります。
Q.健康保険は使えますか?
A.痛みの状態や原因によって、健康保険が使える場合と自費になる場合があります。くわしくはご来院時にご説明します。料金は施術メニュー・料金をご覧ください。
お尻の奥の筋肉が原因の痛みやしびれは、筋肉の状態と体の使い方を整えることで、楽になることがあります。お気軽にご相談ください。
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監修:院長 本澤博文(柔道整復師)

