「夕方になると、頭が締めつけられるように重い」「首の付け根や後頭部がズーンと痛む」。肩こり・首こりと一緒に起こるこのような頭痛の多くは、緊張型頭痛です。
館林市の本沢整骨院の柔道整復師が、緊張型頭痛の特徴と痛む場所、首こり・肩こりが頭痛につながる仕組み、片頭痛との見分け方、すぐに受診すべき頭痛、自宅でできるセルフケアを解説します。
- 緊張型頭痛とはどんな頭痛か、どこが痛むのか
- 首こり・肩こりが頭痛につながる仕組みと、こりを生む生活習慣
- 片頭痛との見分け方と、すぐに医療機関へ行くべき頭痛
- 温める場所・ストレッチなど、自宅でできるセルフケア
緊張型頭痛とは
緊張型頭痛は、頭痛の中でいちばん多いタイプです。首や肩、頭のまわりの筋肉がこわばることと深く関係していて、デスクワークやスマホの時間が長い方に多くみられます。
緊張型頭痛はどこが痛む？
緊張型頭痛は、頭の両側に出ることが多いのが特徴です。次のような場所に、締めつけや重さを感じます。
- 後頭部から首の付け根にかけて押すと痛い、ガチガチに硬いと感じる方が多い場所です
- こめかみ・頭の横（ハチマキを巻いたような範囲）
- おでこ・目の奥が重い
- 首の後ろから肩にかけての張りやこりを、いっしょに感じる
首こり・肩こりが頭痛につながる仕組み
- 後頭部の筋肉と神経が隣り合っている頭を前に出した姿勢が続くと、首の後ろの筋肉（後頭下筋群など）がこわばり、すぐそばを通る後頭部の神経が刺激されて、後頭部や頭の痛みとして感じます。
- 首からの信号と頭からの信号が、同じ場所で合流する首の上の方からの信号と、頭や顔の感覚を伝える神経の信号は、脳の同じ場所に集まります。そのため、首のこりの信号を、脳が「頭の痛み」として感じてしまうことがあります。
- 痛みに敏感な状態が定着してしまう頭痛をくり返すうちに、神経が痛みに敏感な状態になり、少しのこりでも頭痛が出やすくなることがあります。早めに悪循環を断つことが大切です。
首こり・肩こりを生む生活習慣
- デスクワーク・スマホ画面をのぞき込む前かがみの姿勢が長く続くと、首の後ろの筋肉がこわばります
- 長時間の運転同じ姿勢で腕を前に出し続けるため、首から肩が張りやすくなります
- 枕・寝る姿勢高さの合わない枕やうつぶせ寝は、寝ている間も首に負担をかけます
- 目の疲れ・食いしばり画面の見すぎや、無意識の歯の食いしばりも、頭や首まわりの筋肉を緊張させます
- ストレス・睡眠不足緊張が続くと、呼吸が浅くなり、肩に力が入ったままになりがちです
- 冷え首や肩が冷えると、筋肉がこわばり、血の流れも悪くなります
片頭痛との見分け方
頭痛の対処法は、タイプによって逆になることもあります。次の表で、自分の頭痛がどちらに近いかを確かめてみましょう。
| 緊張型頭痛 | 片頭痛 | |
|---|---|---|
| 痛む場所 | 頭の両側、後頭部〜首の付け根 | 頭の片側に出ることが多い |
| 痛み方 | 締めつけられる・重い | ズキンズキンと脈打つ |
| 強さ | 軽い〜中くらい | 中くらい〜強い。寝込むことも |
| 体を動かすと | あまり変わらない | 悪化する |
| 吐き気 | ほとんどない | あることが多い |
| 光・音 | あまり気にならない | まぶしさ・音がつらくなる |
| 温めると | 楽になりやすい | 悪化することがある（冷やすほうが楽なことが多い） |
※緊張型頭痛と片頭痛の両方を持っている方もいます。見分けがつかない、頭痛の回数が増えてきたという場合は、医療機関で相談しましょう。
- 突然、これまで経験したことのない強い頭痛が起きた
- 日に日に痛みが強くなっていく
- 手足のしびれ・力が入らない、ろれつが回らない、物が二重に見える
- 熱があり、首が硬くて前に曲げられない
- 意識がぼんやりする、けいれんがある
- 頭をぶつけたあとから頭痛が続く
- 50歳を過ぎてから、初めてのタイプの頭痛が出てきた
まず医療機関を受診すべき頭痛かどうかを確かめたうえで、首・肩のこわばりと姿勢を整えます。平日は21時まで（19時以降は完全予約制）、仕事帰りにも通えます。
自宅でできるセルフケア
温める首の後ろから肩を温める
蒸しタオルや温かいシャワーで、首の後ろ（首の付け根）から肩にかけてを10分ほど温めます。こわばった筋肉がゆるみやすくなります。
ズキンズキンと脈打つ片頭痛のときは、温めると悪化することがあります
ゆるめる後頭部の下のストレッチ
背すじを伸ばして座り、あごを軽く引いてから、頭をゆっくり前に傾けます。後頭部の下が伸びるのを感じながら20〜30秒。強く押したりもんだりはしないでください。
動かす肩甲骨をこまめに動かす
両肩を大きく回す、肩甲骨を背骨に寄せるなど、1時間に1回は肩甲骨を動かします。
整える作業環境と目・呼吸を休める
画面は目の高さに近づけ、ときどき遠くを見て目を休めます。ゆっくり息を吐く深い呼吸で、肩の力を抜きましょう。
痛み止めを月に10日以上飲む状態が3か月以上続くと、かえって頭痛が増える「薬の使いすぎによる頭痛」が起こることがあります。痛み止めが手放せない場合は、医療機関に相談しましょう。
本沢整骨院での考え方
肩こり・首こりの施術については「肩こり・頭痛の施術」のページで、くわしくご紹介しています。
よくある質問
Q.頭痛で整骨院に相談してもいいですか？
A.首こり・肩こりと関係する頭痛であれば、ご相談いただけます。ただし、整骨院では頭痛の診断はできません。すぐに受診すべき頭痛のサインがある場合や、頭痛の原因がはっきりしない場合は、医療機関の受診をおすすめします。
Q.健康保険は使えますか？
A.頭痛や慢性的な肩こりの施術は、基本的に自費になります。ケガが原因の首の痛みなどは、健康保険が使える場合があります。料金は施術メニュー・料金をご覧ください。
Q.どのくらい通えばよくなりますか？
A.こりの強さや、頭痛が続いている期間によって変わります。初回に状態を確かめたうえで、通院の目安をご説明します。
Q.施術は痛くないですか？
A.強い力でもんだり押したりすることはありません。体の状態に合わせて、力加減を調整しながら行います。
Q.仕事帰りでも通えますか？
A.平日は21時まで受付しています（19時以降は完全予約制）。駐車場は13台ありますので、お車でもお越しいただけます。
首こり・肩こりから来る頭痛は、こりの原因を整えることで、くり返しにくくできます。お気軽にご相談ください。
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監修：院長 本澤博文（柔道整復師）
